Ulewanie u noworodka – przyczyny i sposoby na ulewanie u dzieci

W pierwszych tygodniach życia nie wszystkie układy w organizmie dziecka są w pełni dojrzałe. Wiele z nich, jak na przykład układ pokarmowy, wciąż dostosowuje się do nowych warunków. Jednym z najczęściej spotykanych u noworodków i niemowląt zjawisk fizjologicznych jest ulewanie po mleku. To nic innego jak bezbolesne cofanie się niewielkich ilości spożytego mleka z powrotem do jamy ustnej. Częste ulewanie niewielką ilością pokarmu nie jest niczym niezwykłym i zanika zazwyczaj około 5. miesiąca życia. Jeżeli jednak ulewanie u noworodka jest bardzo obfite i widać, że powoduje u dziecka dyskomfort, warto sprawdzić czy nie mamy do czynienia z refluksem.

Ulewanie – przyczyny
Przyczyną ulewania bywa też
Ulewanie po mleku – co robić?
Mleko modyfikowane na ulewanie
Sposoby na ulewanie u noworodka
Kiedy ulewanie powinno niepokoić?
Kiedy zgłosić się do lekarza?

Ulewanie – przyczyny

Ulewanie pokarmu dotyczy większości niemowląt karmionych piersią - jest spowodowane niedojrzałością układu pokarmowego. W pierwszych dniach, tygodniach, a nawet miesiącach życia Twojego dziecka mięsień zwieracza przełyku jest jeszcze za słaby, aby prawidłowo pełnić swoją funkcję, stąd może dochodzić do cofania się pokarmu z żołądka do przełyku. Najczęściej pokarm ulewa się bezpośrednio po jedzeniu, czasem już przetrawiony o konsystencji twarożku.

Przyczyną ulewania bywa też:

  • zbyt szybkie i łapczywe jedzenie, przez co maluszek połyka zbyt dużo powietrza,
  • zbyt duża ilość pokarmu, której niemowlę nie może pomieścić w malutkim żołądku,
  • zła technika przystawiania do piersi.

Ulewanie po mleku – co robić?

Choć ulewanie po mleku jest zjawiskiem fizjologicznym, warto podjąć działania, które może nie wyeliminują w całości tego problemu, ale przynajmniej znacznie go ograniczą. Choć dawniej zagęszczanie mleka kleikiem ryżowym na ulewanie było niezwykłe popularnym rozwiązaniem, w dzisiejszych czasach warto sprawdzić mniej inwazyjne rozwiązania. Przede wszystkim warto zadbać o to, by w trakcie karmienia niemowlę miało głowę zawsze wyżej niż reszta ciała. Warto również ocenić, ile mleka zjadło dziecko, bowiem im więcej maluch połknie, tym większe ryzyko, że będzie miało miejsce ulewanie mleka. Chcąc zmniejszyć ryzyko ulewania warto zadbać o to, by dziecko w trakcie jedzenia nie łykało dużych ilości powietrza. Z tego względu unikajmy sytuacji, gdy dziecko jest bardzo głodne i je łapczywie. Niewskazane jest także dostawianie do piersi szlochającego dziecka. Jeżeli jednak istnieje ryzyko, że maluch połknął powietrze, warto go dobrze odbić, nawet kilkukrotnie w trakcie jednego karmienia, co pozwoli usunąć pęcherzyki z układu pokarmowego.

Mleko modyfikowane na ulewanie

Jeżeli maluszek często ulewa, a nie jest karmiony piersią, warto rozważyć zmianę stosowanego preparatu na specjalne mleko modyfikowane na ulewanie. Jest ono najczęściej oznaczone symbolem AR (anty-reflux) i w swoim składzie posiada dodatkowe substancje, które zagęszczają je w brzuchu dziecka, co zmniejsza ryzyko niekontrolowanego cofania się treści pokarmowej do jamy ustnej. Najczęściej są to mączka chleba świętojańskiego, skrobia lub mąka ryżowa. Jakie mleko na ulewanie wybrać? Tak naprawdę zależy to od osobistych preferencji matki i dziecka, ponieważ każdy z dostępnych na rynku preparatów został opracowany tak, by zaspokajać potrzeby malucha. Przed podjęciem wyboru warto zwrócić uwagę na to, by wybrane mleko modyfikowane było dopasowane do wieku niemowlaka, a także nie zawierało w swoim składzie alergenów, które mogą wywoływać u dziecka niepożądane reakcje. Zanim zdecydujemy się zmienić obecny produkt na mleko modyfikowane na ulewanie, warto skonsultować się w tym temacie z pediatrą.

Sposoby na ulewanie u noworodka

Ulewanie to fizjologiczna przypadłość, która nie wymaga leczenia i wraz z wiekiem stopniowo ustępuje. Aby pomóc dziecku, zadbaj o prawidłową technikę karmienia, by maluszek prawidłowo chwytał pierś (całą brodawkę wraz z częścią otoczki).

Główka niemowlęcia powinna być wyżej uniesiona niż reszta ciała. Gdy pokarm wypływa zbyt szybko, możesz dozować karmienie, czyli robić przerwy podczas jednego karmienia.

Pomocna jest także zmiana pozycji karmienia, aby pokarm nie wypływał pod zbyt dużym ciśnieniem, tylko "pod górkę". W tym celu ułóż się w pozycji półleżącej, połóż maluszka na swoim brzuchu i tak podaj pierś. Po nakarmieniu unieś dziecko lekko ku górze i potrzymaj w takiej pozycji od kilku do kilkunastu minut, aby odbiło połknięte powietrze.

Bezpośrednio po karmieniu nie układaj maleństwa na brzuszku. W łóżeczku układaj zawsze na bokach. Dobrze też, gdy główka i tułów będą ułożone wyżej niż reszta ciała np. pod kątem 30 stopni. W tym celu możesz pod wezgłowie materaca położyć wałek np. zrolowany ręcznik lub kocyk.

Kiedy ulewanie powinno niepokoić?

Jak już zostało wspomniane, ulewanie to u noworodków i niemowląt zjawisko fizjologiczne, które mija po kilku miesiącach i w zasadzie nie stanowi powodu do niepokoju. Jeżeli jednak obserwujemy obfite ulewanie u noworodka po każdym karmieniu, które utrzymuje się przez dłuższy czas, warto skonsultować je z lekarzem pediatrą. Mocne ulewanie u noworodka może bowiem świadczyć o różnego rodzaju dysfunkcjach ze strony układu pokarmowego maluszka, zwłaszcza jeżeli towarzyszą mu słabe przyrosty wagi lub widoczny ból i dyskomfort. Częste ulewanie u noworodka może również być objawem alergii pokarmowej. Najczęściej jest to alergia na białka mleka krowiego, która dodatkowo może dawać różnego rodzaju objawy skórne.

Kiedy zgłosić się do lekarza?

Do lekarza powinnaś udać się, gdy:

  • ulewanie jest obfite;
  • trwa zbyt długo, co prowadzi do słabego przybierania na wadze lub wręcz utraty masy ciała dziecka;
  • gdy pojawia się gwałtowne chlustanie po każdym karmieniu.

 

Przeczytaj także:
Karmienie mieszane – jakie mleko modyfikowane wprowadzić do diety?
Co to jest mleko hipoalergiczne (HA)?